顔のバランスや噛み合わせに関する長年の悩みは、日常生活における自信や快適さに大きく影響します。特に、顔の土台である骨格に起因する問題は、一般的な美容施術だけでは根本的な改善が難しいことがあります。そこで注目されるのが、ルフォーI型骨切り術という選択肢です。この手術は、上顎の骨格に直接アプローチすることで、顔の中心である中顔面のバランスを整え、見た目の美しさと機能性の両方を改善することを目指します。

この記事では、ルフォーI型骨切り術がどのような手術であるか、どのようなお悩みに適しているのか、そして手術の具体的な流れ、ダウンタイム、リスク、費用に至るまでを分かりやすく解説します。ルフォーI型骨切り術について正しい知識を得ることで、ご自身の悩みを解決するための一歩を踏み出すきっかけとなれば幸いです。

ルフォー1型骨切り術とは？顔の中心からバランスを整える手術

ルフォーI型骨切り術とは、顔の土台である上顎（じょうがく）の骨を水平に切り、適切な位置に動かして固定する手術のことです。この手術の大きな目的は、顔の中心部分である「中顔面」のバランスを根本的に整えることにあります。単にフェイスラインを整えるエラ削りなどの輪郭3点手術とは異なり、ルフォーI型骨切り術は顔の中心の長さや突出感を調整することで、顔全体の印象を大きく変えることが可能です。

この手術は、歯並びや噛み合わせといった機能的な問題にも対応できる点が特徴です。上顎骨の位置を調整することで、長年のコンプレックスとなっていた面長な印象や口元の突出（口ゴボ）、さらには噛み合わせの不具合なども改善が期待できます。顔の骨格に直接アプローチするため、その効果は非常に大きく、持続的です。

しかし、ルフォーI型骨切り術は美容外科手術の中でも特に高度な技術と豊富な経験が求められる、専門性の高い手術です。顔の骨格というデリケートな部分を操作するため、医師選びや術前のカウンセリング、そして術後のケアまで慎重な検討が不可欠となります。

上顎骨を動かして顔貌と噛み合わせを同時に改善

ルフォーI型骨切り術の最大の特長は、顔の「見た目（顔貌）」と「機能（噛み合わせ）」を同時に改善できる点にあります。上顎骨は顔の中心に位置し、歯並びの土台であると同時に、顔全体の立体感やバランスを左右する重要な骨です。この上顎骨を正しい位置に移動させることで、歯並びの基盤そのものが整います。

その結果、これまで歯列矯正だけでは難しかった噛み合わせの問題、例えば前歯が噛み合わない開咬（かいこう）や、上顎が前に出すぎていることによる出っ歯などが根本から解決される可能性があります。噛み合わせが良くなることで、食事の際に食べ物をしっかり噛めるようになったり、特定の音が発音しやすくなったりと、日常生活の快適さが格段に向上するでしょう。

このように、ルフォーI型骨切り術は単に外見を美しくするだけでなく、食べる・話すといった人間の基本的な機能の改善にも繋がるため、患者さんのQOL（生活の質）を大きく向上させる手術であると言えます。

「中顔面」の長さや突出感を調整する効果

ルフォーI型骨切り術によって、具体的に顔のどの部分がどのように変化するのかを詳しく見ていきましょう。まず、「中顔面」とは、一般的に目の下から鼻、そして上唇までの範囲を指します。この中顔面の長さやバランスは、顔全体の印象を大きく左右する要素です。

この手術では、上顎骨を上方に移動させることで、中顔面を物理的に短縮し、面長な印象を和らげることが可能です。また、上顎骨を後方に移動させることで、出っ歯（上顎前突）や口元が前に突き出している口ゴボと呼ばれる状態を改善し、すっきりとした横顔を作り出します。さらに、上顎骨を左右に調整することで、顔の歪みや左右非対称を改善し、顔全体のシンメトリーを整える効果も期待できます。

これらの変化によって、横顔のEライン（鼻先と顎先を結んだ線）が整ったり、洗練された上品な印象になったりといった美容的な効果が期待できます。顔の中心部分である中顔面が整うことで、顔全体のバランスが劇的に改善され、より調和の取れた美しい顔貌へと導かれるでしょう。

あなたは当てはまる？ルフォー1型骨切り術が適応となるお悩み

ルフォーI型骨切り術を検討されている方にとって、「自分の悩みがこの手術で本当に解決できるのか」という点は、最も知りたいことの一つではないでしょうか。このセクションでは、ルフォーI型骨切り術がどのようなお悩みに適しているのかを、具体的な症例を交えながらご紹介します。これから「顔の見た目に関するお悩み」と「機能的なお悩み」という2つのカテゴリーに分けて詳しく解説していきますので、ご自身の状況と照らし合わせながら、具体的なイメージを持って読み進めてみてください。

顔の見た目に関するお悩み

この見出しでは、ルフォーI型骨切り術によって、どのような「見た目」の悩みが改善されるのかを具体的に掘り下げていきます。笑った時に歯茎が大きく見えてしまうガミースマイルや、顔全体の長さが気になる面長な印象、口元が前方に突出している上顎前突（いわゆる出っ歯）や、顔全体の左右差など、さまざまな悩みが対象となります。続く各項目では、それぞれの悩みがなぜルフォーI型骨切り術で改善できるのかを詳しく説明しますので、ご自身のコンプレックスと照らし合わせてご覧ください。

ガミースマイル（笑った時に歯茎が見えすぎる）

笑った時に歯茎が過度に見えてしまう「ガミースマイル」は、上顎の骨が縦方向に長すぎることが原因の一つとして挙げられます。ルフォーI型骨切り術では、この長すぎる上顎骨の一部を水平に切除し、上方に移動させることで、上顎骨全体の長さを短縮します。これにより、笑った際に上唇が歯茎を自然に覆うようになり、上品でバランスの取れた笑顔の印象を作り出すことが可能になります。

中顔面が長い、または面長な印象

「中顔面」とは、一般的に目の下から口元までの範囲を指し、この部分が長いと顔全体が面長に見える原因となります。ルフォーI型骨切り術では、上顎骨全体を上方に移動させることで、この中顔面の長さを物理的に短縮することができます。顔の中心部分のバランスを整えることにより、面長な印象が緩和され、顔全体のプロポーションが洗練された印象へと変化することが期待できます。

上顎の突出（出っ歯）や口元のこんもり感

いわゆる「出っ歯」や、口元が全体的に前方に出ている「口ゴボ」と呼ばれる状態は、歯並びの問題だけでなく、上顎の骨格全体が前に突出していることが根本的な原因である場合があります。このようなケースにおいて、ルフォーI型骨切り術は非常に有効な治療法となります。上顎骨全体を後方に移動させることで、突出していた口元を根本から解消し、横顔のEライン（鼻先と顎先を結んだライン）が美しく整った、すっきりとした印象を形成することが可能です。

顔の歪み・左右非対称

顔の歪みや左右非対称の悩みの原因が、上顎骨の位置のズレにある場合、ルフォーI型骨切り術が適応となります。上顎骨を水平に切断した後、顔の中心線に合わせるように骨を適切な位置に移動させ、プレートなどで固定することで、顔全体のシンメトリーを整えることができます。これにより、バランスの取れた均整の取れた顔立ちへと改善し、より好印象を与えることが期待できます。

機能的なお悩み

ルフォーI型骨切り術は、単に見た目を改善するだけでなく、日常生活におけるさまざまな「機能的」な問題を解決するためにも行われることがあります。ここでは、噛み合わせの不具合や発音のしにくさなど、日々の生活の質（QOL）に直接関わるお悩みが、この手術によってどのように改善されるのかを解説していきます。外見だけでなく、体の機能的な側面からも、より快適な生活を送るための選択肢として、この手術の可能性について深掘りしていきましょう。

噛み合わせが悪い（不正咬合）

上顎骨の位置に異常があることで生じる不正咬合、例えば前歯がうまく噛み合わない「開咬」などに対して、ルフォーI型骨切り術は根本的な治療法となり得ます。この手術では、歯の土台である顎の骨の位置を正しい状態に移動させるため、従来の歯列矯正だけでは解決が難しかった噛み合わせの問題を大きく改善することが可能です。多くの場合、手術の前後で歯列矯正と組み合わせることで、より理想的な噛み合わせを実現し、咀嚼機能の向上に貢献します。

発音しにくい、滑舌が気になる

顎骨の位置や歯並びは、舌の動きや口腔内の空気の流れに直接影響を与え、その結果として発音の明瞭さ、いわゆる滑舌の良し悪しに関わってきます。特に上顎の位置異常が原因で、サ行やタ行などの特定の音が発音しにくいと感じている場合、ルフォーI型骨切り術によって顎の位置を正常化することで、発音機能の改善が期待できる可能性があります。骨格の土台を整えることで、舌や口唇がより効率的に動き、明瞭な発音を促す効果が見込めます。

他の輪郭手術との違いは？セットバック・SSROとの比較

輪郭形成手術にはさまざまな種類があり、それぞれが異なるお悩みの原因や部位に対応しています。ルフォーI型骨切り術は顔の中心部である上顎の骨にアプローチする手術ですが、他にも口元の突出感を改善する「上顎セットバック手術」や、下顎の骨を動かす「SSRO（下顎枝矢状分割術）」、そしてこれらの手術を組み合わせた「両顎手術」などがあります。

このセクションでは、ルフォーI型骨切り術と混同されやすいこれらの手術の違いを詳しく比較しながら解説していきます。それぞれの特徴を理解することで、ご自身の抱えるお悩みに対してルフォーI型骨切り術がどのような位置づけになるのか、より明確に判断できるようになるでしょう。

上顎セットバック手術との違い：動かす骨の範囲と適応

ルフォーI型骨切り術と上顎セットバック手術の最も大きな違いは、アプローチする「骨の範囲」にあります。ルフォーI型は、文字通り「上顎骨全体」を水平に骨切りし、前後に移動させたり、回転させたりして、顔の中心部のバランスを根本から調整する手術です。

これに対し、上顎セットバック手術は、主に口元の突出感を改善するために行われます。具体的には、前から4番目の歯（第一小臼歯）を抜歯し、その抜歯によってできたスペースを利用して、前の6本の歯と歯茎の骨（歯槽骨）だけを後方に移動させる手術です。つまり、ルフォーI型が上顎の骨格全体を動かすのに対し、セットバックは歯茎と歯の部分に限定して動かす点が異なります。

この違いから、セットバックは歯茎ごと口元が前に突出している「出っ歯」の状態に有効ですが、ルフォーI型は、上顎骨全体の突出や、中顔面の長さ、顔の歪みといった、より広範囲で根本的な骨格の悩みに対応できるという特徴があります。

SSRO（下顎枝矢状分割術）との違い：対象となる骨

ルフォーI型骨切り術とSSRO（下顎枝矢状分割術）の決定的な違いは、その「対象となる骨」です。ルフォーI型が「上顎」の骨にアプローチする手術であるのに対し、SSROは「下顎」の骨を分割して移動させる手術です。

SSROは、主に「受け口」（下顎前突）や、下顎の左右非対称、あるいは下顎が後退しているなど、下顎の骨格に問題がある場合に適用されます。下顎の骨を分割し、適切な位置に移動させて固定することで、下顎の突出感や引っ込み具合を調整し、顔のバランスや噛み合わせを改善します。

したがって、ご自身の悩みの原因が上顎の骨にあるのか、それとも下顎の骨にあるのかによって、選択されるべき手術は根本的に異なります。どちらの手術が適しているかは、精密な検査と専門医の診断によって慎重に判断されることになります。

両顎手術（ルフォー1型＋SSRO）とは？上下の顎を同時に動かす手術

両顎手術（りょうがくしゅじゅつ）とは、ここまで解説してきた「ルフォーI型骨切り術（上顎）」と「SSRO（下顎）」を同時に行う手術のことです。上顎と下顎の両方に位置の問題がある、比較的複雑な症例に適用されます。

たとえば、上顎が前に出ていて下顎が引っ込んでいる場合や、顔全体の歪みが大きい場合など、片方の顎だけでは根本的な改善が難しいケースが該当します。上下の顎の骨を同時に動かし、全体的なバランスを考慮しながら位置を調整することで、より精密かつダイナミックな顔貌の変化と噛み合わせの改善を期待できます。

両顎手術は、顔全体の印象を大きく変えることができる、最も変化の大きい骨切り手術の一つです。高度な技術と経験が求められる手術であるため、治療を検討する際には、両顎手術の実績が豊富な専門医と、徹底したシミュレーションを重ねて理想の仕上がりを追求することが非常に重要となります。

手術を決める前に知っておきたい｜ルフォー1型骨切り術の全プロセス

ルフォーI型骨切り術は、顔の印象を大きく変える可能性のある、専門性の高い手術です。実際にこの手術を検討し、受けることを決意された場合、どのような段階を経て治療が進んでいくのか、具体的なプロセスをあらかじめ知っておくことは、非常に大切です。このセクションでは、最初のカウンセリングから手術、そして術後のアフターケアに至るまでの一連の流れを、時系列に沿って詳しく解説していきます。

治療の全体像を具体的に把握することで、漠然とした不安を和らげ、手術のスケジュールや費用など、今後の準備を計画的に進めるための一助となるでしょう。

1. カウンセリングと3Dシミュレーション

ルフォーI型骨切り術を検討する上での最初の、そして最も重要なステップがカウンセリングです。ここでは、患者様ご自身が抱えているお悩みや、理想とする顔のイメージを医師に直接伝えることができます。医師は、その情報をもとに、ルフォーI型骨切り術が適応となるか、どのような方法が最適か、手術によって期待できる効果、さらには潜在的なリスクや注意点について、専門的な見地から詳しく説明します。

特に近年では、CT撮影で得られた顔面骨の精密なデータを基にした「3Dシミュレーション」が大きな役割を果たしています。この技術を用いることで、手術で上顎骨をどの位置に、どのくらい移動させるかといった計画を、立体的な画像として視覚的に確認できるようになりました。術後の顔の変化を具体的にイメージできるため、医師と患者様の間で「仕上がりのイメージ」を正確に共有することができ、「思っていたのと違う」といった術後のミスマッチを防ぐ上で、非常に有効な手段となっています。

2. 術前検査と術前矯正

手術を安全に、そして確実に成功させるためには、徹底した術前検査が不可欠です。ルフォーI型骨切り術は全身麻酔で行われるため、患者様の全身状態を把握するために血液検査、心電図、胸部レントゲンなどを行います。さらに、顔面骨のCT撮影や、歯列の精密な型取りなども行い、顎骨の状態や噛み合わせ、歯並びなどを詳細に調べます。

ルフォーI型骨切り術では、多くの場合、手術の前に「術前矯正」が必要となります。これは、手術によって骨格を正しい位置に移動させた際に、上下の歯が理想的に噛み合うように、あらかじめ歯並びを整えておくための重要な準備期間です。骨格の移動に適した歯並びを構築することで、術後の機能的な改善を最大化し、美しい仕上がりへと導きます。そのため、矯正歯科医と密に連携を取りながら治療計画を進めていくことになります。

3. 入院と手術当日（全身麻酔）

ルフォーI型骨切り術は、全身麻酔下で行われるため、手術当日は入院が必要となります。一般的に、入院期間は手術の内容や患者様の回復状況によって異なりますが、目安として1日から7日程度と考えておくと良いでしょう。手術時間は通常3時間から4時間程度かかり、その間、麻酔科医が患者様の全身状態を厳重に管理します。

この手術の大きな特徴は、すべての操作を口の中から行う点です。上唇の裏側の粘膜を切開してアプローチするため、顔の表面に傷跡が残る心配はありません。これは、術後の見た目の満足度を高める上で重要なポイントです。手術が無事に終了した後は、麻酔から覚醒し、病室でゆっくりと回復を待つことになります。

4. 術後の経過とダウンタイム

手術直後から数日間は、腫れや痛みが最も強く現れる時期となります。食事は、術後の骨の安静と口腔内の保護のため、鼻から挿入したチューブを用いた栄養摂取や、口から飲めるスープやジュースなどの流動食から始まります。動かした骨を安定させるため、ワイヤーやゴムを用いて上下の歯を固定する「顎間固定（がっかんこてい）」が一時的に行われる場合もあります。

入院中は、痛み止めや抗生物質の点滴などで、体調管理がなされます。腫れや痛みは、時間の経過とともに徐々に落ち着いていきます。術後の詳しいダウンタイムの症状や期間については、この後のセクションでさらに詳しく解説します。

5. 術後矯正とアフターケア

手術によって顎の骨格が正しい位置に整った後も、治療は続きます。最終的に理想的な噛み合わせを完成させるために、「術後矯正」を行うことが非常に重要です。術後矯正では、骨格が安定した土台の上に歯並びを微調整し、機能的にも審美的にも最適な状態を目指します。この術後矯正を経て、ルフォーI型骨切り術を伴う一連の治療が完了となります。

治療終了後も、噛み合わせの状態や顎の骨の安定性を確認するために、定期的な検診が必要となります。クリニックによる長期的なアフターケアは、手術で得られた良好な結果を維持し、万が一の異変にも早期に対応するために不可欠です。担当医や矯正歯科医と協力し、生涯にわたるお口の健康を保っていくことが大切です。

ルフォー1型骨切り術のダウンタイムとリスク

ルフォーI型骨切り術は、顔の印象を大きく変える効果が期待できる一方で、身体への負担も大きく、それに伴うダウンタイムや手術のリスクもしっかりと理解しておく必要があります。手術を受けるかどうかを判断する上で、回復期間中にどのような症状がどのくらい続くのか、そして事前に知っておくべき主なリスクについて、このセクションで詳しく解説していきます。良い面だけでなく、ネガティブな情報も含めて十分に理解し、納得した上で治療を検討することが何よりも大切です。

ダウンタイムの期間と主な症状

この見出しでは、ルフォーI型骨切り術を受けた後の回復期間、いわゆる「ダウンタイム」中に、どのような症状がどのくらいの期間続くのかを具体的に説明していきます。特に多くの方が気になるであろう、腫れや内出血の経過、食事の制限、そして仕事や学校などの社会生活への復帰時期の目安について、以降の項目で詳しく見ていきましょう。

腫れ・内出血のピークと回復期間

ルフォーI型骨切り術後の腫れと内出血は、個人差はありますが、おおよそ術後2〜3日から1週間後あたりでピークを迎えます。この時期は顔全体が大きく腫れ、内出血によって皮膚が青紫色に変色することもありますが、これは骨の手術では一般的な経過です。

大きな腫れが引いて、マスクをすれば外出できるレベルになるまでには、約2週間〜1ヶ月程度が目安となります。その後も、顔全体のむくみは徐々に引いていきますが、完全にすっきりして最終的な仕上がりになるまでには、約6ヶ月〜1年程度の時間が必要となります。回復のスピードには個人差が大きいため、あくまで一般的な目安として捉えてください。

食事制限について（流動食から常食へ）

手術直後は、顎の骨の安静を保ち、治癒を促すために、ほとんど噛むことができません。そのため、術後すぐは、栄養補給としてスープ、ジュース、ゼリーなどの「流動食」から始めていただきます。入院中は、鼻から入れたチューブで栄養を補給したり、口からゆっくりと流動食を摂ったりすることが一般的です。

術後1ヶ月ほど経過し、骨の安定が見られたら、回復状況に合わせておかゆ、豆腐、うどん、柔らかく煮込んだ野菜など、噛む力のほとんど必要ない「柔らかい食事」へと段階的に移行していきます。その後も、硬いものや弾力のあるものは避けていただき、最終的に常食に近い食事ができるようになるまでには、一般的に1〜3ヶ月程度の期間を要します。無理はせず、必ず医師や管理栄養士の指示に従って食事を進めることが大切です。

仕事や学校への復帰時期の目安

ルフォーI型骨切り術を受けた後、仕事や学校へいつ頃から復帰できるかは、手術の規模や個人の回復力、そして仕事や学校の内容によって大きく異なります。

もし在宅勤務やデスクワークなど、人前に出ることが少ない仕事であれば、大きな腫れが引き始める2〜3週間後を目安に復帰を検討できるかもしれません。しかし、接客業や営業職、講師など、人前に出る機会の多い仕事の場合、大きな腫れが完全に引いて、ある程度自然な状態になる1ヶ月後以降の復帰が望ましいでしょう。学校についても同様で、友人や先生とのコミュニケーションを考慮すると、ある程度の回復期間を設けることが大切です。

これはあくまで一般的な目安であり、顎間固定の有無や回復の程度によって大きく変動します。手術を検討される際は、最低でも1ヶ月程度の長期休暇を計画し、余裕を持ったスケジュールを組んでおくことを強くおすすめします。

知っておくべき主なリスク・副作用

ルフォーI型骨切り術は、顔の印象を大きく改善できる手術ですが、外科手術である以上、いくつかのリスクや副作用を伴います。手術のメリットだけでなく、こうした潜在的なリスクについても十分に理解し、納得した上で最終的な判断を下すことが極めて重要です。ここでは、特に知っておくべき主なリスクや副作用について具体的に解説していきます。

感覚の麻痺やしびれ

ルフォーI型骨切り術では、上顎の骨を切開し移動させるため、手術操作の際に顔の感覚を司る神経（例えば、眼窩下神経など）に影響が及ぶ可能性があります。その結果、術後に上唇、頬、鼻の脇、歯茎などに一時的な感覚の麻痺やしびれが生じることがあります。

多くの場合、これらの症状は数ヶ月から1年程度かけて徐々に回復していく傾向にありますが、ごく稀に一部の感覚が永続的に残ってしまう可能性もゼロではありません。担当医から、具体的な神経の位置や損傷のリスクについて十分に説明を受け、理解しておくことが大切です。

皮膚のたるみや鼻の形の変化

上顎骨を移動・縮小させることで、その上を覆っている皮膚や軟部組織が相対的に余り、術後に頬のたるみやほうれい線が深く見えるようになる可能性があります。特に、元々皮膚の弾力が低下している方や、大幅に骨格を移動させる場合に起こりやすい傾向があります。

また、上顎骨は鼻の土台部分を形成しているため、骨を動かすことで鼻の形に影響が及ぶこともあります。具体的には、小鼻が横に広がったり、鼻先が少し上を向いたりといった変化が起こり得ます。こうした変化を予防・軽減するために、手術と同時に鼻翼基部縫縮などの処置を行う場合もあります。事前に医師と十分に話し合い、起こりうる変化について理解しておくことが重要ですことです。

感染や後戻りの可能性

ルフォーI型骨切り術は口の中から手術を行うため、術後の口腔ケアが不十分だと、手術部位に細菌が感染し、炎症や膿瘍（のうよう）などの問題を引き起こすリスクがあります。術後は、医師や歯科衛生士の指示に従い、適切な口腔ケアを徹底することが非常に大切です。

また、移動させた骨が、筋肉の引っ張る力や日々の噛む力の影響を受けて、元の位置にわずかに戻ろうとする「後戻り」が起こる可能性も残念ながらゼロではありません。後戻りを最小限に抑えるためには、適切な術後矯正を継続し、定期的な検診で顎の状態をチェックしてもらうことが重要です。クリニック選びの際には、術後のアフターケアや長期的なサポート体制が整っているかどうかも確認するようにしましょう。

ルフォー1型骨切り術の費用相場

ルフォーI型骨切り術をご検討されている方にとって、費用は最も気になる点の一つではないでしょうか。この手術は高額になることが多いため、事前に費用の全体像をしっかりと把握しておくことが非常に重要です。このセクションでは、ルフォーI型骨切り術にかかる費用の内訳と一般的な目安、そして保険が適用されるケースと適用されないケースについて、詳しく解説していきます。

手術費用の内訳と目安

ルフォーI型骨切り術の費用相場は、自由診療の場合、一般的に200万円から350万円程度が目安となります。この金額には、手術そのものの費用に加え、麻酔費用、入院費用、術前検査費用などが含まれているのが一般的です。しかし、クリニックによっては含まれる項目が異なったり、別途請求が発生したりするケースもあるため、注意が必要です。

特に重要なのは、術前後の矯正歯科治療費は、ほとんどの場合、上記の手術費用とは別に必要になるという点です。骨切り手術は、顎の骨格を動かすことで噛み合わせの土台を整えますが、最終的な歯並びや噛み合わせを完成させるためには、歯科矯正が不可欠だからです。矯正治療の費用は、内容や期間によって大きく変動するため、総額を考える際には必ず考慮に入れる必要があります。

カウンセリングの際には、提示された見積もりに何が含まれており、追加でどのような費用が発生する可能性があるのかを、細部まで確認することが大切です。すべての費用を含めた総額がいくらになるのか、明確に把握することで、後々のトラブルを防ぎ、安心して治療計画を進めることができます。

保険適用になるケースとならないケース

ルフォーI型骨切り術において、保険が適用されるか否かは、その治療の目的によって明確に区別されます。大原則として、単に見た目を良くすることだけを目的とした「美容目的」の手術は、健康保険の適用外となり、費用は全額自己負担の「自由診療」となります。

一方で、厚生労働省が定める「顎変形症（がくへんけいしょう）」と診断され、噛み合わせの異常、咀嚼（そしゃく）や発音の機能に著しい障害があると認められた場合には、保険診療として治療を受けられる可能性があります。顎変形症の治療は、単なる見た目の改善にとどまらず、日常生活の機能回復を目的としているため、医療として認められるのです。

保険適用で治療を受けるためには、いくつかの条件があります。具体的には、大学病院や、国が指定する「顎口腔機能診断施設」である医療機関で治療を受ける必要があります。また、手術の前後に矯正歯科治療を行うことが必須となり、これら一連の治療計画全体が、保険適用の対象となります。まずは専門医の診察を受け、ご自身の状態が保険適用の対象となる顎変形症に該当するかどうかを確認することが重要です。

理想の仕上がりを叶えるためのクリニック・医師選びのポイント

ルフォーI型骨切り術は、執刀する医師の技術力と経験に結果が大きく左右される手術です。安心して手術を任せられ、かつご自身の理想とする自然で美しい仕上がりを実現するためには、慎重なクリニック・医師選びが不可欠になります。このセクションでは、クリニックや医師を選ぶ際の具体的なチェックポイントを4つに絞って解説していきます。

骨切り手術の経験が豊富な専門医か

医師選びにおいて最も重要なのは、その医師が骨切り手術、特にルフォーI型や両顎手術において十分な経験と実績を持っているかどうかを確認することです。骨格を扱う手術は非常に専門性が高く、解剖学的な知識はもちろん、美的センスも求められます。

具体的な確認ポイントとしては、「日本形成外科学会認定の形成外科専門医」や「日本口腔外科学会認定の口腔外科専門医」といった公的な資格の有無が挙げられます。これらの資格を持つ医師は、一定水準以上の知識と技術を有していると判断できます。さらに、医師個人の手術症例数や学会発表の実績なども、その医師の経験と専門性を示す重要な指標となります。クリニックのウェブサイトに掲載されている症例写真や医師の経歴を詳しく確認し、疑問があればカウンセリングで直接質問してみましょう。

術前シミュレーションで仕上がりイメージを共有できるか

近年、CT撮影のデータをもとにした3Dシミュレーションは、ルフォーI型骨切り術において非常に重要なツールとなっています。ただシミュレーションができるというだけでなく、カウンセリングの場で、患者さんの希望を丁寧にヒアリングした上で、シミュレーション画像を使いながら「どこを何ミリ動かすと、顔の印象がどう変わるか」を具体的に示してくれるかどうかが重要です。

医師からの提案と患者さんの希望を丁寧にすり合わせ、術後のイメージを双方が明確に共有するプロセスは、満足度の高い結果を得るために不可欠です。このプロセスが不十分だと、「思っていたのと違う」という術後のミスマッチに繋がりかねません。シミュレーションを通じて、ご自身の顔がどのように変化するのかを具体的にイメージし、納得できるまで医師と話し合う時間を取りましょう。

麻酔科専門医の常駐と緊急時対応体制の有無

ルフォーI型骨切り術は全身麻酔下で行われる長時間の外科手術であり、手術の安全性を担保する医療体制が非常に重要です。手術中は常に患者さんの状態を管理する「麻酔科専門医」が、執刀医とは別に立ち会っている（常駐している）ことが、安全な手術を行う上での絶対条件となります。

また、万が一の出血多量や呼吸トラブルといった緊急事態に備え、クリニック内に十分な医療設備が整っているか、あるいは近隣の高度医療機関との連携体制が構築されているかどうかも、事前に確認すべき重要なポイントです。これらの体制が整っているクリニックを選ぶことは、手術の安全性を確保する上で非常に大切です。

カウンセリングでリスクや術後ケアまで丁寧に説明してくれるか

最終的な信頼関係を築く上で、カウンセリングの質は極めて重要です。手術のメリットや美しい仕上がりの話だけでなく、ダウンタイムの辛さ、起こりうるリスクや副作用、術後の生活で注意すべき点など、患者さんにとって不利益となりうる情報も包み隠さず、時間をかけて丁寧に説明してくれる医師こそが信頼できます。

患者さんからのどんな些細な質問にも真摯に耳を傾け、納得できるまで分かりやすく答えてくれる姿勢があるかどうかを、カウンセリングで見極めることが大切です。リスクをしっかり説明し、それに対する対策や術後のケアまで具体的に話してくれる医師であれば、安心して手術を任せられるでしょう。

ルフォー1型骨切り術に関するよくある質問

ここまで、ルフォーI型骨切り術の適応や手術の流れ、リスクについて詳しく解説してきました。このセクションでは、手術を検討されている方が特に抱きがちな、細かな疑問点についてQ&A形式でさらに詳しくお答えします。

術後の痛みはどのくらい続きますか？

【A】術後の痛みは、手術当日が最も強く、そこから術後2〜3日後がピークとなります。入院中は、医療チームが痛み止めの点滴や内服薬を適切に処方し、痛みをコントロールしていきますのでご安心ください。退院後も、必要に応じて1週間程度は痛み止めの服用が必要になることがありますが、時間とともに徐々に和らいでいくのが一般的です。痛みの感じ方には個人差がありますが、適切な処置によって管理されます。

顔の腫れはいつ頃引きますか？

【A】術後の腫れのピークは、手術後1週間前後です。この時期はかなり腫れるため、驚かれる方もいらっしゃいますが、これは自然な回復過程です。大きな腫れは2週間から1ヶ月ほどで徐々に引いていき、マスクをすれば外出可能なレベルになるのが一般的です。ただし、むくみなども含めて完全に腫れが引き、手術の最終的な仕上がりになるまでには、半年から1年程度の期間がかかると言われています。

傷跡は外から見えますか？

【A】いいえ、顔の表面に傷跡が残ることはありません。ルフォーI型骨切り術は、すべて口の中を切開して行われます。具体的には、上唇の裏側の歯茎の付け根部分を切開するため、お顔の表面には一切傷跡が残らず、外見上は手術を受けたことが分かりにくくなっています。

手術後、食事はいつから普通にできますか？

【A】手術直後は、顎の骨の安静を保つため、噛む必要のない流動食やスープなどから始めていただきます。顎の骨が安定してくる術後1ヶ月頃からは、おかゆや豆腐、柔らかく煮たうどんなど、徐々に柔らかいものを食べられるようになります。個人差はありますが、硬いものを気にせず食べられるようになるまでには、3ヶ月から半年程度かかるのが一般的です。回復を早め、骨の安定を促すためにも、必ず医師の指示に従い、無理のない範囲で食事を進めてください。

まとめ：ルフォー1型骨切り術で、自信の持てる理想のフェイスラインへ

ルフォーI型骨切り術は、上顎の骨格に直接アプローチすることで、長年の顔のバランスの悩みや噛み合わせといった機能的な問題を根本から改善できる有効な治療法です。単に外見を美しくするだけでなく、歯茎の露出を抑えたり、中顔面の長さを整えたり、口元の突出感を解消したりすることで、自然で洗練された印象へと導きます。

しかし、この手術は身体への負担も大きく、相応のダウンタイムや感覚麻痺などのリスクも伴う大掛かりな外科手術です。そのため、手術を受ける前には、信頼できる経験豊富な医師のもとで十分な情報を得て、メリットとリスクの両方をしっかりと理解し、納得した上で慎重に検討することが何よりも重要になります。

ルフォーI型骨切り術によってコンプレックスが解消されることは、外見の変化だけに留まりません。自分の顔に自信が持てるようになることで、人前で自然に笑えるようになり、食事や会話も心から楽しめるようになるなど、日常生活の安心感やQOL（生活の質）そのものが大きく向上する可能性があります。この記事が、あなたが理想の自分に一歩近づくための、具体的な情報と前向きなきっかけとなることを願っています。

監修者

菅野 友太郎 | Yutaro Kanno
国立東北大学卒業後、都内の医療法人と石川歯科(浜松 ぺリオ・インプラントセンター)に勤務。
2018年大森沢田通り歯科・予防クリニックを開業、2025年 東京銀座A CLINIC デンタル 理事長に就任し現在に至る。  

【所属】
・5-D Japan 会員
・日本臨床歯周病学会 会員
・OJ（Osseointegration study club of Japan） 会員
・静岡県口腔インプラント研究会 会員
・日本臨床補綴学会　会員
・日本デジタル歯科学会 会員
・SPIS（Shizuoka Perio implant Study） 会員
・TISS（Tohoku implant study society） 主催  

【略歴】
・2010年 国立東北大学 卒業
・2010年 都内医療法人 勤務
・2013年 石川歯科（浜松 ぺリオ・インプラントセンター）勤務
・2018年 大森沢田通り歯科・予防クリニック 開業
・2025年 東京銀座A CLINIC デンタル 理事長 就任

  銀座駅徒歩3分･東銀座駅徒歩10秒の矯正歯科・審美歯科
『東京銀座A CLINIC デンタル』
住所：東京都中央区銀座5丁目13-19 デュープレックス銀座タワー5/13 12階

TEL：03-6264-3086